Fast 3 % der US-Bevölkerung leiden unter so starkem Schwitzen, dass es sich tatsächlich um eine medizinische Störung handelt. [1] Das sind viele Leute! Glaubst du, du könntest einer von ihnen sein? Wenn Sie häufig schwitzen, insbesondere an bestimmten Stellen Ihres Körpers, lesen Sie weiter, um mehr über diese schweißtreibende Erkrankung und die Möglichkeiten zur Behebung zu erfahren.

Der Zustand, der für das übermäßige Schwitzen vieler Menschen verantwortlich ist, wird als primäre fokale Hyperhidrose (PFH) bezeichnet. Es hört sich vielleicht wie ein Bissen an, beschreibt aber ein einfaches Problem. Menschen mit dieser Erkrankung schwitzen zu viel. Am häufigsten kämpfen sie mit übermäßigem Schwitzen an Händen, Füßen, Achselhöhlen, Leistengegend und Gesicht. [1]

Was ist primäre fokale Hyperhidrose?

Einfach ausgedrückt handelt es sich bei der primären fokalen Hyperhidrose um eine Erkrankung, die dazu führt, dass der Körper mehr schwitzt, als er für eine ordnungsgemäße Funktion benötigt. Es handelt sich jedoch nur um eine Unterart der Hyperhidrose. Es gibt verschiedene Arten von Hyperhidrose, die beiden häufigsten sind jedoch die primäre fokale Hyperhidrose und die sekundäre generalisierte Hyperhidrose . Schätzungsweise 2,8 % der US-Bevölkerung leiden an primärer fokaler Hyperhidrose, was sie recht häufig macht . Tatsächlich macht die primäre fokale Hyperhidrose 93 % aller Hyperhidrose-Fälle aus. Meistens wird bei Menschen die primär fokale Form der Hyperhidrose diagnostiziert, wenn sie die folgenden Kriterien erfüllen:

Sie leiden unter übermäßigem Schwitzen an bestimmten Körperstellen, darunter Händen, Füßen, Achselhöhlen, Gesicht und Leistengegend.

Ihr Schwitzen hat keine erkennbare Ursache.

Sie leiden seit mehr als 6 Monaten unter übermäßigem Schwitzen.

Sie schwitzen auf beiden Körperseiten.

Das Schwitzen ist so stark, dass es das tägliche Leben beeinträchtigt. [1]

Die primäre fokale Hyperhidrose weist mehrere Merkmale auf, die sie von den anderen Formen der Erkrankung unterscheiden. Eines der auffälligsten Merkmale von PFH ist, dass es typischerweise bei Jugendlichen beginnt und ein Leben lang anhält. Der Ausbruch der Erkrankung erfolgt meist im Alter zwischen 14 und 25 Jahren. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass sich die primäre fokale Hyperhidrose mit zunehmendem Alter bessern könnte , da bei den meisten Menschen über 65 Jahren die Symptome deutlich nachlassen. Menschen mit PFH leiden unter übermäßigem Schwitzen an bestimmten Körperstellen, weshalb man von fokaler Hyperhidrose spricht. Schwitzen tritt am häufigsten an den Achseln, Händen, Füßen und im Gesicht auf. Übermäßiges Schwitzen kann auch in anderen Bereichen des Körpers auftreten, ist jedoch ungewöhnlich. Das Schwitzen, das bei PFH auftritt, ist beidseitig, das heißt, es tritt auf beiden Körperseiten auf und lässt nachts nach. Menschen mit dieser Erkrankung leiden mindestens einmal pro Woche, oft täglich, an übermäßigem Schwitzen, und das Schwitzen ist so stark, dass es die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt. Obwohl Hyperhidrose nicht gefährlich ist , kann sie sich negativ auf die Lebensqualität einer Person auswirken. [1]

Was verursacht es und wer bekommt es?

Es mag frustrierend sein, das zu hören, aber Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher , wie und warum Menschen an primärer fokaler Hyperhidrose erkranken . Es wird angenommen, dass Hyperhidrose erblich bedingt ist , da sie offenbar in Familien auftritt. Forscher glauben, dass es sich bei PFH um eine autosomal-dominant vererbte Erkrankung handelt, was bedeutet, dass ein Kind das Gen nur von einem Elternteil erben muss, um an der Krankheit zu erkranken.

Es wird vermutet, dass Fälle von fokaler Hyperhidrose aufgrund von Schamgefühlen und sozialer Stigmatisierung häufig nicht ausreichend gemeldet werden. Leider leiden viele Menschen mit Hyperhidrose auch unter Angstzuständen aufgrund des Stresses, den die Erkrankung zu ihrem Leben mit sich bringt. Menschen im Alter zwischen 14 und 25 Jahren mit Hyperhidrose in der Familienanamnese haben das höchste Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken. [1] Wenn Sie das Gefühl haben, an primärer fokaler Hyperhidrose zu leiden, lassen Sie sich bitte nicht aus Verlegenheit davon abhalten, Hilfe zu suchen.

Die körperliche Ursache der Hyperhidrose ist, wie auch andere Aspekte der Erkrankung, noch nicht vollständig geklärt. Die gängigste Theorie geht davon aus, dass es sich um ein überaktives sympathisches Nervensystem handelt. Das autonome Nervensystem steuert unbewusste Körperfunktionen wie Atmung, Verdauung und Herzfrequenz. Es ist in zwei Teile unterteilt, das sympathische und das parasympathische Nervensystem. Das sympathische Nervensystem ist der Zweig des autonomen Nervensystems, der für die Aktivierung des Körpers verantwortlich ist, beispielsweise für die „Flucht oder Flucht“-Reaktion, wenn dies angebracht ist. Schweißdrüsen werden vom sympathischen Nervensystem innerviert. Wenn es also übermäßig erregt ist, werden die Schweißdrüsen überaktiv und produzieren mehr Schweiß als sie sollten. Die meisten Forscher neigen dazu zu glauben, dass Hyperhidrose auf ein Problem irgendwo im Nervensystem zurückzuführen ist, aber es wird mehr Zeit und Forschung erfordern, um eine endgültige Antwort zu finden. [2]

Hyperhidrose und Lebensqualität

Bedauerlicherweise beeinträchtigt die primäre fokale Hyperhidrose bekanntermaßen die Lebensqualität eines Menschen, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt. Dies liegt daran, dass es sich um einen sozial stigmatisierenden Zustand handeln kann, der viele Aspekte des Lebens beeinträchtigt. Dies ist ein großes Problem, an dessen Lösung Ärzte, Unternehmen wie Carpe und andere Organisationen hart arbeiten.

Eine Umfrage unter der US-Bevölkerung ergab, dass etwa 50 % der Menschen mit Hyperhidrose unter Achselschweiß litten und ein Drittel dieser Menschen berichtete, dass ihre Symptome kaum erträglich oder unerträglich seien. Dieselbe Studie ergab, dass nur 38 % der Menschen mit Hyperhidrose jemals mit ihrem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten gesprochen haben. Dies zeigt, dass es vielen Menschen zu peinlich ist, mit einem Arzt darüber zu sprechen, obwohl Hyperhidrose die Lebensqualität eines Menschen stark beeinträchtigt. Das ist bedauerlich, denn es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, die die Lebensqualität der Patienten verbessern können. [1]

Hyperhidrose beeinträchtigt die Lebensqualität einer Person auf unterschiedliche Weise, je nachdem, welcher Bereich ihres Körpers betroffen ist. Zu den Lebensbereichen, die im Allgemeinen am stärksten von Hyperhidrose betroffen sind, gehören das emotionale Wohlbefinden, zwischenmenschliche Beziehungen, Freizeitaktivitäten, persönliche Hygiene, Arbeit und Selbstwertgefühl. Welcher Teil des Lebens einer Person betroffen ist, hängt jedoch davon ab, welche Körperteile von übermäßigem Schwitzen betroffen sind. Beispielsweise kann eine Person mit Hyperhidrose, die ihre Hände betrifft, Schwierigkeiten bei manuellen Aktivitäten wie Schreiben, Spielen von Musikinstrumenten oder Öffnen von Türklinken haben, weil sie ständig viel Schweiß produziert. Jemand mit axillärer Hyperhidrose hat möglicherweise Schwierigkeiten damit, seine Kleidung ständig zu beflecken und sich häufig waschen zu müssen.

Solche Probleme führen oft dazu, dass Menschen ein geringeres Selbstwertgefühl haben und sich sozial isoliert fühlen. Darüber hinaus entwickeln Menschen mit Hyperhidrose aufgrund der Auswirkungen der Erkrankung auf ihren Lebensstil häufig Angstzustände. Oft verschlimmert Angst die Symptome einer Hyperhidrose und erzeugt einen negativen Kreislauf, in dem Angst und Schwitzen die anderen Symptome ständig verschlimmern. [1] Wenn Sie das Gefühl haben, dass dies Ihre Situation beschreibt, gibt es Behandlungen, die Ihnen helfen können, weniger zu schwitzen, sodass Sie sich durch Ihre Erkrankung nicht so emotional beeinträchtigt fühlen.

Kinder mit Hyperhidrose

Obwohl Hyperhidrose meist am Ende der Kindheit beginnt, kann sie auch jüngere Kinder betreffen. Schätzungen zeigen, dass etwa 1,6 % der Jugendlichen mit übermäßigem Schwitzen zu kämpfen haben und dass 0,6 % der präpubertären Kinder von Hyperhidrose betroffen sind. Leider kommt es bei Kindern mit Hyperhidrose häufig zu psychischen und sozialen Belastungen, wenn sie nicht behandelt werden. Wenn Hyperhidrose frühzeitig erkannt und behandelt wird, können viele negative Auswirkungen der Erkrankung vermieden werden. Aus diesem Grund ist die Früherkennung und Behandlung für Kinder mit Hyperhidrose so wichtig. Während einige Behandlungsmöglichkeiten für Kinder nicht verfügbar sind, ist dies bei vielen der Fall. Zu diesen Optionen gehören die Verwendung von Antitranspirantien, einigen oralen Medikamenten, Iontophorese, Botox-Injektionen und bestimmte Änderungen des Lebensstils. [1]

Behandlungsmöglichkeiten

Derzeit gibt es keine Heilung für Hyperhidrose . Es gibt jedoch viele wirksame Möglichkeiten, mit denen Menschen ihren Schweiß in den Griff bekommen können. Die Behandlung, die ein Patient erhält, hängt davon ab, wo er am stärksten schwitzt. Hier sind die Behandlungsmöglichkeiten für jede von PFH betroffene Körperregion:

Behandlungen für axilläre (Achselhöhlen-)Hyperhidrose : Rezeptfreie und verschreibungspflichtige Antitranspirantien, Botox-Injektionen, lokale dauerhafte chirurgische Eingriffe, Qbrexza , orale Medikamente oder eine Operation namens endoskopische thorakale Sympathektomie.

Behandlungen für verschwitzte Hände : Antitranspirantien, Iontophorese, orale Medikamente und Botox-Injektionen. Menschen mit schwerer palmarer (Hand-)Hyperhidrose können sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen, der als endoskopische thorakale Sympathektomie bezeichnet wird.

Behandlungen für Schweißfüße : Antitranspirantien, Iontophorese, orale Medikamente und Botox-Injektionen. Es gibt ein ähnliches Verfahren für plantare (Fuß-)Hyperhidrose, die endoskopische thorakale Sympathektomie, das jedoch riskant sein kann und von den meisten Ärzten nicht empfohlen wird.

Behandlungen für kraniofaziale Hyperhidrose : Antitranspirantien, orale Medikamente, Botox-Injektionen oder möglicherweise eine Operation.

Jede Behandlung hat ihre eigenen Risiken und Vorteile. Die Verwendung von Antitranspirantien beispielsweise birgt im Vergleich zu einem der invasiveren Eingriffe wie der endoskopischen Thoraxsympathektomie ein sehr geringes Risiko. Eine Operation zur Korrektur übermäßigen Schwitzens kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie kompensatorischem Schwitzen führen, die einige Patienten davon abhalten könnten, sich für diese Operation zu entscheiden. Aus diesem Grund ist es für Patienten von entscheidender Bedeutung, ihre Möglichkeiten mit einem Arzt zu besprechen, damit sie eine möglichst fundierte Entscheidung über ihre medizinische Behandlung für ihre individuellen Umstände treffen können. Die für Sie geeignete Lösung ist höchst individuell und hängt von Ihrer medizinischen Situation, Ihren persönlichen Vorlieben und dem Rat Ihres Arztes ab. Mit der richtigen Behandlung stellen die meisten Menschen eine deutliche Verbesserung ihrer Lebensqualität fest. Es lohnt sich also, herauszufinden, was für Sie am besten ist. [1]

Bei den oben besprochenen Behandlungen handelt es sich um etablierte Therapien, die es schon seit geraumer Zeit gibt, aber jedes Jahr werden neue Behandlungen entwickelt. Ende 2018 kam beispielsweise ein neues Produkt namens Qbrexza auf den Markt. Es handelt sich um ein Wischtuch, das topisches Glycopyrroniumtosylat verwendet, um axilläres Schwitzen zu verhindern und zu lindern. [3] Es werden auch verschiedene Arten von Lasertherapien entwickelt, die möglicherweise verhindern können, dass Schweißdrüsen übermäßig viel Schweiß produzieren. [1] Mit der Zeit werden Behandlungen für jedermann zugänglicher und hoffentlich wird Hyperhidrose weniger schwerwiegende Auswirkungen auf diejenigen haben, die damit zu kämpfen haben.

Quellen

1. Pariser, DM (2014). Hyperhidrose (4. Aufl., Bd. 32). Philadelphia, PA: Elsevier. Abgerufen von https://www.elsevier.com/books/hyperhidrosis-an-issue-of-dermatologic-clinics/pariser/978-0-323-32607-0
2. Huddle, JR (2014). Hyperhidrose: Ursachen, Behandlungsmöglichkeiten und Ergebnisse. New York, NY: Nova Science. Abgerufen von https://www.bookdepository.com/Hyperhidrosis-Janine-R-Huddle/9781633215160
3. Qbrexza. (2018). Abgerufen am 26. September 2018 von https://dermira.com/our-medicines/>https://dermira.com/our-medicines/>https://dermira.com/our-medicines/>https:// dermira.com/our-medicines/>https://dermira.com/our-medicines/>https://dermira.com/our-medicines/>https://dermira.com/our-medicines/